Le stress et nous
"Le stress est un système de réponse et d'adaptation qui tempère et régularise l'horloge interne qui est le balancier de notre santé" Hans Seyle
Avant d'approcher le processus du Burn-out, il est important de comprendre le mécanisme du stress.
Avant propos
Certains parlent de stress positif, certains pensent au contraire qu'il y a confusion des termes et qu'il serait plus approprié de parler de défis, de challenge et non pas de stress positif.
Il est vrai que cela porte, aujourd'hui, à confusion puisque que nous ne différencions pas ces deux notions de façon explicite. Difficile, pour un grand nombre d'entre nous, de faire la différence. Au quotidien, dans l'optique de mieux appréhender ce qui provoque notre stress et ces conséquences, cela pourrait provoquer une incohérence et nous mettre en danger.
Bien que l'origine du mot stress correspond à un état primaire, je m'emploierai à préciser le plus possible la dénomination de stress positif ou négatif. Malgré tout, parfois il me semblera plus opportun de parler de défis pour nommer le stress positif.
Quelques termes me semblent importants d'ĂŞtre Ă©claircis :
Un agent stresseur est un élément qui déclenche le stress
La réaction est l'action engendrée par le stress.
Il est intéressant de noter qu'en anglais to stress signifie souligner, mettre en évidence.
Qu'appelle t-on stress ?
Étymologiquement, le mot "stress" provient du latin "stringere" : mettre en tension.
Claude Bernard (médecin physiologique français 1813-1878) a démontré que l'organisme cherche à stabiliser son équilibre en mobilisant l'énergie nécessaire aux processus d'adaptation.
La réponse aux stimuli d'ordre physiologique et psychologique correspond au stress.
Il est nécessaire au maintien de l'équilibre de la vie.
Psychologiquement on retrouve les notions de :
- besoin au changement
- réaction
Larousse
Réponse de l'organisme aux facteurs d'agression physiologiques et psychologiques ainsi qu'aux émotions (agréables ou désagréables) qui nécessitent une adaptation (élément de la théorie du syndrome d'adaptation).
Encyclopédie Encarta
Agent ou processus physique, chimique ou Ă©motionnel qui s'exerce sur l'organisme et provoque une agression ou une tension pouvant devenir pathologique.
1. Le stress comme mécanisme
C'est un mécanisme d'adaptation pour des situations pressenties de dangereuses pour nous ou selon nous.
Son rôle, depuis tout temps, est de nous alerter face à une situation soudaine, inconnue qui pourrait apparaître comme dangereuse pour l'homme. Il est donc essentiel pour notre survie. Il met en évidence un besoin de réponse pour contrôler une nouvelle information, il est un signal d'alerte d'une demande d'attention.
Il est instinctif.
Le danger (représenté par !) est souvent lié à un évènement extérieur (bien que je vous l'accorde il peut-être aussi d'ordre interne) qui selon notre ressenti va entraîner un déséquilibre.
Ce déséquilibre est parfois peu ou pas perceptible.
Et, ce qui est d'autant plus surprenant, c'est que le danger n'est pas forcément représenté par un évènement malheureux !
Qui n'a pas ressenti un certain stress (quelque soit le degré de celui-ci), dans des situations de joie, par exemple. L'annonce d'une bonne nouvelle, d'un changement positif inattendu ou attendu de longue date....de ces situations qui enclenchent des changements importants, des challenges, de nouvelles responsabilités....Notre "cerveau" fait-il la différence entre bonne et mauvaise situation ?
Donc tout changement peut déclencher un stress.
Et ce stress peut prendre deux directions : positif ou négatif (dans chacun des cas à des degrés plus ou moins forts). Et la direction prise au premier abord ou ressenti comme telle peut également se transformer au cours de l'action. Ainsi un stress positif peut devenir négatif ou vice versa selon notre façon de le faire vivre.
Nous y reviendrons sur l'intensité et les conséquences de ces stress car ils dépendent d'un grands nombres de facteurs.
! = Message Cerveau = Action
Nos réactions (actions) peuvent prendre plusieurs formes :
Forme externe de type
Le processus du stress prend toute son ampleur en corrélation avec ces trois facteurs
- La personne
- L'environnement
- Leurs transactions (leurs Ă©changes)
2 . Quelques approches EN BREF
Le stress est donc une réponse stéréotypée de notre système hormonal pour réagir à la suite d'un agent stressant. Cela va permettre de mobiliser des ressources de l'organisme.
Le processus :
Chercheur qui a développer l'approche interactionnelle : intégration de la dimension cognitive entre le moment du stimulus et de la réaction.
C'est à dire la capacité d'interprétation de la situation présente, l'évaluation qui est est faite pour répondre et donc adapter ses comportements. Réactions qui sont différentes pour chacun de nous et qui sont guidées par nos apprentissages et nos croyances.
Deux processus se mettent en place pour répondre au stress : L'évaluation et la coping (stratégie d'adaptation, centré sur le problème pour une meilleure solution).
"l'ensemble des efforts cognitifs et comportementaux destinés à maîtriser, réduire ou tolérer les exigences internes ou externes qui menacent ou dépassent les ressources de l'individu."
Se traduit par :
- Une évaluation primaire : Automatique et instantanée.
- Une évaluation secondaire : Inventaire et identification des ressources que nous possédons pour faire face à la situation.
- Une évaluation des conséquences de la réponse
Les émotions (peur, colère, honte, tristesse.....) pouvant alors influencer les évaluations.
Quand le stress est trop important, le danger est la focalisation au détriment de la réflexion et de la prise de décision saine pour y faire face.
Centré sur l'émotion, deux stratégies peuvent être élaborées :
- stratégie fonctionnelle : positive qui engendre un stress adapté
- stratégie disfonctionnelle : négative qui engendre un stress dépassé
Et lorsque le seuil de tolérance est dépassé, il peut y avoir de lourdes conséquences sur la santé.
le stress est dit également dangereux lorsque les exigences de la situation dépassent les ressources de la personne.
Postulat : chacun sommes motivés pour maintenir, protéger et développer ses ressources.
Le stress apparaît quand :
Les ressources sont menacées, perdues ou quand il y n'y a pas de retour malgré l'investissement des ressources.
3. Stress et danger
Le cerveau déclenche un certains nombre de réponses : adrénaline, cholestérol, sucre, endorphine pour se protéger du danger perçu et nous préparer à l'action.
Nos réactions (actions) peuvent prendre plusieurs formes :
Forme externe de type
- Comportementale : tentative de contrôler pour résoudre le problème.
- Cognitive : comprendre, analyser, redéfinir, restructurer, contrôler,
- Comportementale : attitudes, position du corps, gestes
- Cognitive : expression Ă©motive, affect
Le processus du stress prend toute son ampleur en corrélation avec ces trois facteurs
- La personne
- L'environnement
- Leurs transactions (leurs Ă©changes)
2 . Quelques approches EN BREF
- Hans Selye "Syndrome général d'adaptation"
Le stress est donc une réponse stéréotypée de notre système hormonal pour réagir à la suite d'un agent stressant. Cela va permettre de mobiliser des ressources de l'organisme.
Le processus :
- ALARME : entraîne la mobilisation des ressources par l'adrénaline et cortisol
- RESISTANCE : activation de l'axe corticotrope. Phase adaptation à l'agent stresseur représentant la phase de réaction.
- EPUISEMENT : cette troisième phase intervient en cas stress négatif; défaillance des capacités d'adaptation par l'épuisement surrénales en glucocorticoide. (voir article fatigue surrénale)
- Lazarus Richard (1984)
Chercheur qui a développer l'approche interactionnelle : intégration de la dimension cognitive entre le moment du stimulus et de la réaction.
C'est à dire la capacité d'interprétation de la situation présente, l'évaluation qui est est faite pour répondre et donc adapter ses comportements. Réactions qui sont différentes pour chacun de nous et qui sont guidées par nos apprentissages et nos croyances.
Deux processus se mettent en place pour répondre au stress : L'évaluation et la coping (stratégie d'adaptation, centré sur le problème pour une meilleure solution).
"l'ensemble des efforts cognitifs et comportementaux destinés à maîtriser, réduire ou tolérer les exigences internes ou externes qui menacent ou dépassent les ressources de l'individu."
Se traduit par :
- Une évaluation primaire : Automatique et instantanée.
- Une évaluation secondaire : Inventaire et identification des ressources que nous possédons pour faire face à la situation.
- Une évaluation des conséquences de la réponse
Les émotions (peur, colère, honte, tristesse.....) pouvant alors influencer les évaluations.
Quand le stress est trop important, le danger est la focalisation au détriment de la réflexion et de la prise de décision saine pour y faire face.
Centré sur l'émotion, deux stratégies peuvent être élaborées :
- stratégie fonctionnelle : positive qui engendre un stress adapté
- stratégie disfonctionnelle : négative qui engendre un stress dépassé
Et lorsque le seuil de tolérance est dépassé, il peut y avoir de lourdes conséquences sur la santé.
le stress est dit également dangereux lorsque les exigences de la situation dépassent les ressources de la personne.
- Hobfoll (1989 et 2001) "La théorie de la conservation des ressources"
Postulat : chacun sommes motivés pour maintenir, protéger et développer ses ressources.
Le stress apparaît quand :
Les ressources sont menacées, perdues ou quand il y n'y a pas de retour malgré l'investissement des ressources.
3. Stress et danger
Chacun d'entre nous réagissons différemment face au stress selon nos expériences, notre vécu, notre environnement, nos croyances, nos valeurs.....
Le stress apparaît néfaste pour notre équilibre quand nous agissons de façon inadéquate, ou lorsque nous n'agissons pas et le subissons.
Agent Stressant -> Action / RĂ©action
- Equilibre physiologique et psychologique - Blocage
- Action/solution - Fuite
- Prise de recul - Lutte
Lorsque la situation est subie les conséquences peuvent-être nombreuses :
Exemple
Selon la réponse (décision, solutions, environnement, recul...)
= Capacité à faire face = stress positif
Selon la réponse (peurs, panique, énervement, mensonge...)
= Stress négatif/stress positif
La non-réponse (fuite, peurs, manque de motivations, replie, honte, substitues...)
= Stress négatif
Résumé :
Rupture d'un Ă©quilibre :
Attention ne pas dénaturer l'échec qui est une expérience positive s'il est considéré comme tel.
La succession d'évènements négatifs peuvent au cours de la vie fragiliser. Devenant de plus en plus sensible, chaque moments de stress, surtout s'ils n'ont pas eu de sens, de valeur pour la personne, peuvent affaiblir jusqu'à .....la goutte d'eau......
mais en fait c'est avant que le processus s'est mis en place et donc c'est avant qu'il faut prendre des mesures.
1ere, 2 ème, 3 ème...... agression supportée, contrôlée, quand, sans crier garde, l'épuisement arrive. Aucune réponse positive n'est alors possible et la pathologie s'en suit.
4.Le stress chronique
Le stress chronique est un état de tension continue ou répétitif qui dure dans le temps suscité par une tâche ou une exigence dont la personne ne sait pas si elle pourra en venir à bout. On le subit sans jamais trouver la réponse positive qui nous permettra de trouver un état de calme essentiel.
Si il y a stress isolé cela ne porte pas à de fortes conséquences car la réaction peut être a tout moment modifiée et gérée en adéquation avec la situation.
Si il y a stress répétitif alors le déséquilibre s'installe et les actions deviennent souvent inadéquates. C'est à ce moment là qu'il faut pouvoir prendre du recul; indispensable pour admettre, comprendre et se permettre de mettre en place des actions correctives.
Le déséquilibre physiologique se perçoit par des modifications de l'appétit, la digestion, le sommeil, la sexualité...mais ce n'est pas tout...
Quatre niveaux de symptĂ´mes
Les conséquences : l'hypersécrétion de cortisol et des catécholamines qui va entraîner un "syndrome métabolique". Et dans ce cas, nous sommes au stade de la maladie.
Voir aussi l'article fatigue surrénale.
Et si nous refusons de reconnaître ces signes, si nous ne réagissons à temps, c'est le risque d'enclencher le processus du burn-out.
Le stress apparaît néfaste pour notre équilibre quand nous agissons de façon inadéquate, ou lorsque nous n'agissons pas et le subissons.
Agent Stressant -> Action / RĂ©action
Stress Positif Stress négatif
l l
- Equilibre physiologique et psychologique - Blocage
- Action/solution - Fuite
- Prise de recul - Lutte
Lorsque la situation est subie les conséquences peuvent-être nombreuses :
- Inhibition
- Déséquilibre
- Comportements perturbés
- Compensation...
Exemple
Exigence à laquelle je dois répondre
Mes capacités - Mon expertise - Mes croyances - Mes valeurs
- Je ne suis pas sûr d'y arriver/Je suis sûr de ne pas d'y arriver = Réponse ou non réponse
- Je suis sûr d'y arriver = Pas de stress si j'ai les ressources pour
Selon la réponse (décision, solutions, environnement, recul...)
= Capacité à faire face = stress positif
Selon la réponse (peurs, panique, énervement, mensonge...)
= Stress négatif/stress positif
La non-réponse (fuite, peurs, manque de motivations, replie, honte, substitues...)
= Stress négatif
Résumé :
Rupture d'un Ă©quilibre :
- soit l'adaptation est saine pour la personne = Rétablissement de l'équilibre = Stress positif et le vécu est traduit en expérience et compétence
- soit l'adaptation est inadéquate = déséquilibre persistant = stress négatif
Attention ne pas dénaturer l'échec qui est une expérience positive s'il est considéré comme tel.
La succession d'évènements négatifs peuvent au cours de la vie fragiliser. Devenant de plus en plus sensible, chaque moments de stress, surtout s'ils n'ont pas eu de sens, de valeur pour la personne, peuvent affaiblir jusqu'à .....la goutte d'eau......
mais en fait c'est avant que le processus s'est mis en place et donc c'est avant qu'il faut prendre des mesures.
1ere, 2 ème, 3 ème...... agression supportée, contrôlée, quand, sans crier garde, l'épuisement arrive. Aucune réponse positive n'est alors possible et la pathologie s'en suit.
4.Le stress chronique
Le stress chronique est un état de tension continue ou répétitif qui dure dans le temps suscité par une tâche ou une exigence dont la personne ne sait pas si elle pourra en venir à bout. On le subit sans jamais trouver la réponse positive qui nous permettra de trouver un état de calme essentiel.
Si il y a stress isolé cela ne porte pas à de fortes conséquences car la réaction peut être a tout moment modifiée et gérée en adéquation avec la situation.
Si il y a stress répétitif alors le déséquilibre s'installe et les actions deviennent souvent inadéquates. C'est à ce moment là qu'il faut pouvoir prendre du recul; indispensable pour admettre, comprendre et se permettre de mettre en place des actions correctives.
Le déséquilibre physiologique se perçoit par des modifications de l'appétit, la digestion, le sommeil, la sexualité...mais ce n'est pas tout...
Quatre niveaux de symptĂ´mes
- Symptômes physiques : douleurs (maux de tête, coliques, maux de ventre, douleur musculaire.....) trouble du sommeil, de l'appétit et de la digestion, sueurs, tremblements, étouffement, oppression...
- Symptômes émotionnels : crise de larmes, crise de nerfs, nervosité, angoisses, sensibilité, tristesse, mal-être....
- Symptômes intellectuels : baisse de concentration, baisse de mémoire, inattention, difficultés pour prendre une décision, oublies..
- Symptômes comportementales : inertie, replie sur soi, changement, inhibition, augmentation d'addictions (café, tabac, alcool, somnifères....) agressivité, rejet...
Les conséquences : l'hypersécrétion de cortisol et des catécholamines qui va entraîner un "syndrome métabolique". Et dans ce cas, nous sommes au stade de la maladie.
Voir aussi l'article fatigue surrénale.
Et si nous refusons de reconnaître ces signes, si nous ne réagissons à temps, c'est le risque d'enclencher le processus du burn-out.